Давайте попробуем понять, какие перемены могут предшествовать указанию президента об обязательном раскрытии больницами фактических цен на общие тесты и процедуры.
Главная задача — снизить расходы и предоставить пациентам возможность выбора среди конкурентных цен.
То есть, надо дать пациентам практическую информацию, которую они могут использовать, чтобы сэкономить деньги. Например, если больница взимает со страховщика $3500 за эхокардиографию, а напрямую в кабинете у врача эта же услуга будет стоить $550, то пациент может значительно сэкономить на выплатах.
Медицинская страховка в США крайне дорогая и стоимость складывается из цепочки организаций, каждая из которых закладывает свою цену на услуги от страховщиков до частных больниц.
Но страховщики заявили, что эта идея может иметь неприятные последствия, побуждая больницы пытаться поднять цены, чтобы соответствовать тому. Понятно, что больницы скептически отнеслись к распоряжению.
Мало что изменится сразу и процесс будет постепенный. Распоряжение требует от федеральных агентств процесса выработки правил, который обычно занимает месяцы или даже годы. Детали того, какая информация должна быть раскрыта и как она будет предоставлена пациентам, ещё только должны быть разработаны.
Министр здравоохранения и социальных служб заявил, что это позволит пациентам контролировать ситуацию благодаря расширению выбора и конкуренции. Цены на услуги здравоохранения острая проблема в США. Один и тот же тест или процедура в одном и том же городе может стоить очень разных денег в зависимости от того, кто его выполняет и кто оплачивает счет. Доступные цены по больничным спискам не отражают того, что они платят страховщикам и государственным программам.
Ещё может быть такой расклад — публичное раскрытие информации о ставках, согласованных на конкурсной основе, снизит конкуренцию и подтолкнет цены выше, а не снизит цены для потребителей, пациентов и налогоплательщиков.
В общем главный постулат — пациенты должны иметь информацию о цене заранее, чтобы принять выгодное для себя решение, а не постфактум получить счет в почтовый ящик. Да, в США ещё бумажные счета, которые приходят по почте.
Пока сложно однозначно сказать, как эта информация отразиться на компаниях медицинского сектора, которые нам интересны. Реализация не быстрая и есть противники, конечно. Без подковерных войн не обойдется, заинтересованных сторон много.
Будем следить за реакцией и новостями от администрации Трампа.